Nom et Prénom :
Si vous êtes un couple ou si vous venez à plusieurs amis, adhérents à la BES,
merci de préciser les noms et prénoms des personnes que vous inscrivez.
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Participation à la découverte de "Terra-Vinea"
Oui
Non
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Pour vous tenir informé(e) de toute modification éventuelle, merci de nous confirmer votre adresse mail et votre numéro de téléphone.
Email :
Téléphone :
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RÈGLEMENT
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Attention :
Ce formulaire sera définitivement clos le 14 mars 2024 au soir.
La participation de 8 € est à régler avant cette date
par chèque ou virement bancaire.
Votre inscription sera validée dès réception de votre paiement.
Les règlements par chèque doivent être déposés
chez Marie-Christine Ventalon (20, rue des Moulins - Salles d'Aude).
Les virements doivent être réalisés selon le RIB joint avec "Terra-Vinea" comme motif.
J'ai bien noté que mon inscription ne sera validée qu'après réception de mon règlement.
Je suis d'accord !
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TRANSPORT
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Je me rendrai directement sur place
Je souhaite bénéficier d'un covoiturage
Je peux assurer un covoiturage
Je suis autonome mais je serai au départ Place G.Canal
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Si vous avez déjà pré-organisé votre voyage en covoiturant une ou plusieurs personnes
merci de préciser les noms et prénoms des personnes que vous comptez transporter.
J'assurerai le transport de :
Je serai transporté par :
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Questions,
Remarques,
ou
Suggestions.
Affiche