Vélonnade Béziers-Bédarieux-Retour
     
2, 3 et 4 mai 2023.
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Merci de compléter une fiche par personne, participant à cette opération
( 3 jours à vélo - mixte vélo et voiture - toujours en voiture ).
Nom et Prénom :


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Précisez votre mode de Participation ?



Si vous souhaitez aménager votre parcours avec des transports en voiture, précisez comment...

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Pour vous tenir informé(e) de toute modification éventuelle,
merci de nous confirmer votre adresse mail et votre numéro de téléphone.
Email :
Téléphone :

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RÈGLEMENT : 100 € par personne
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ATTENTION :
Ce formulaire sera définitivement clos le 15 avril 2023 au soir.
Votre inscription ne sera validée qu'après réception de votre chèque,
auprès de Marie-Christine Ventalon (20, rue des Moulins - Salles d'Aude).

OK, j'ai bien noté !
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Précisions, Questions, Suggestions :