Nom et Prénom :
Merci de remplir ce formulaire individuellement pour les personnes seules ou par couple
en précisant bien les noms et prénoms des personnes concernées.

Participation au séjour en Drôme Provençale ?


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Pour vous tenir informé(e) de toute modification éventuelle, merci de nous confirmer votre adresse mail et votre numéro de téléphone.
Email :
Téléphone :
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HÉBERGEMENT
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Choisissez la nature de votre chambre :




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RÈGLEMENT : 310 € par personne
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Choisissez votre mode de paiement :




ATTENTION :
Ce formulaire sera définitivement clos le 30 mars 2023 au soir.
Votre inscription sera validée dès réception de votre ou de vos chèques,
auprès de Marie-Christine Ventalon (20, rue des Moulins - Salles d'Aude).

OK, j'ai bien noté !
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TRANSPORT
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Si vous avez déjà pré-organisé votre voyage en covoiturant une ou plusieurs personnes
merci de préciser les noms et prénoms des personnes que vous comptez transporter.

J'assurerai le transport de :

Si vous avez déjà pré-organisé votre voyage en étant transporté,
merci de préciser les noms et prénoms des personnes qui vous transporteront.

Je serai transporté par :

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Remarques
ou
Suggestions


SÉJOUR EN DRÔME PROVENÇALE du 22 au 26 Juin 2023